В настоящее время известно более 450 вирусов, патогенных для человека.virus_1
Основные группы вирусов включают:
— 170 респираторных вирусов;
— 90 кишечных вирусов;
— около100 арбовирусов;
— возбудители гепатитов А, В, С, В, Д, Е, F, G;
— ВИЧ-1; ВИЧ-2;
— более 100 вирусов папилломы человека;
8 герпесвирусов человека;
— парвовирусы, хантавирусы, аденовирусы.

 


По оценкам экспертов ВОЗ до 80% инфекционной заболеваемости в мире связанно с вирусами.
Вирусы вызывают поражения различных органов и систем:
— энцефалиты: арбовирусы, вирусы бешенства, ВПГ-1, ВПГ2, ЦМВ, ВВ-ГЗ, ВЭБ, вирусы краснухи, кори, аденовирусы, ВИЧ, энтеровирусы;
— менингиты: арбовирусы (клещевой энцефалит, японский энцефалит), энтеровирусы (коксаки А, В, ЭСНО), вирусы гриппа, паротита, кори, ВПГ, ЦМВ, ВВ-ГЗ, ВЭБ;
-полиомиелит: полиовирусы 1, 2 и 3 типов; энтеровирусов коксаки А, В, ЕСНО;
-мозжечковую атаксию: энтеровирусы, полиовирусы ВЭБ;
-миелит: вирус клещевого энцефалита, ВЭБ, ВВ-ГЗ;
-прогрессирующую многоочаговую лейкоэнцефалопатию: полиомавирусы J.C. и B.K.;
рассеянный склероз: вирус кори, ВЭБ, вирус герпеса человека 6 типа;
-эпилепсия Кожевникова: вирус клещевого энцефалита;
-ганглиониты: ВПГ-1, ВПГ-2, парвовирус В-19;
гепатиты: вирусы гепатитов А, В, С, D, E, F, G, ЦМВ, ВПГ, ВЭБ, вирус желтой лихорадки, Эбола, Марбург, Ласса, возможно, вирусы ТТВ-ДНК, SEN;0b10557685a8c98b2754f69452928360
-заболевания ЖКТ: ротавирусы, калицивирусы, астровирусы, агент Норфолка, параротавирурусы, торовирусы, энтеральные коронавирусы, кишечные аденовирусы, реовирусы, энтеровирусы коксаки А,В,ЕСНО,ЦМВ;
-неопластические процессы: герпес вируса человека №8, вирусы папилломы человека (весокоонкогенные), вирусы полиомы ВК, ВТЛЧ-1, ВГВ, ВГС,ВПГ-2, ЦМВ;
-поражения сердца: энтеровирусы коксаки В, ЦМВ, вирус гриппа;
-заболевания почек и мочевыводящих путей: вирус ГЛПС, ЦМВ, ВПГ, аденовирус, вирусы Марбург, Эбола, Ласса;
-поражения зрительного анализатора (кератиты, коньюнктивиты, увеиты, иридоциклиты, ретинит): ВПГ-1,ЦМВ, ВВ-ГЗ, энтеровирусы, аденовирусы, ВБН;
-заболевания слизистой полости рта (стоматиты, гингивостоматиты, глосситы, герпангина): ВПГ, ВВ-ГЗ, Коксаки, ЕСНО, ВВС, ВЭБ, ЦМВ, ВПЧ, вирусы ящура, краснухи, кори, паротита;
-заболевания органов дыхательной системы (риниты, бронхиты, трахеиты, ларингиты, пневмонии, грипп, бронхиты): вирусы гриппа, парагриппа РС-вирус, риновирусы, аденовирусы, коронавирусы, реовирусы, ЦМВ, энторовирусы;
-геморрагические лихорадки: вирусы желтой лихорадки, лихорадки Денге, Чикунгунья, лихорадки долины Рифт, КГЛ. ОГЛ. КЛБ. Ласса, Хунин, Мачупо, Эбола, Марбург;
-диабет: энтеровирусы коксаки В, вирусы паротита, краснухи;
-сыпные инфекции (экзантемы): энтеровирусы, реовирусы, вирус краснухи, ВВ-ГЗ, ВЭБ, лихорадки Денге, ВГВ, вирус натуральной оспы, вакцины, оспы коров;i (1)
-анемии: парвовирус В-19;
-артриты: парвовирус RA-1, ЦМВ, вирусы паротита, кори, краснухи, гриппа, ВВ-ГЗ, аденовирусы;
-стерильность мужчин: вирус паротита;
-урогенитальные инфекции: ВПГ-2, ВПГ-1,ЦМВ, ВПЧ. Герпесвирус человека №8, вирус контагиозного моллюска.

?????????????????????????????????????????????????????????

МЕХАНИЗМЫ ЗАРАЖЕНИЯ

-воздушно-капельный, аэрогенный, воздушно-пылевой;
-фекально-оральный, алиментарный, водный;
-биологический (трансмиссивный);
-гематогенный: при переливании крови и ее компонентов;
-трансплантационный;
-при внутривенном введении наркотиков;
-при фитотерапии;
-половой (при вагинальных, анальных, оральных контактах, при искусственном осеменении женщин через инфицированную сперму).
ИМУННОДЕПРЕССИВНОЕ влияние вирусных инфекций приводит к хронизации процесса и развитию тяжелых осложнений.
Регистрируют развитие иммунодефицита, подавление специфического и неспецифического клеточного и гуморального иммунитета .
ИММУНОПАТОЛОГИЧЕСКИЕ реакции сопровождаются длительным пребыванием вируса в организме. Возникают условия для формирования аутоиммунного воспаления.
Эти процессы лежат в основе узелкового периартериита, мембранозного гломерулонефрита, миозита, атопического дерматита, артралгии, отечных реакций.
АЛЛЕРГИЧЕСКИЕ реакции при вирусных инфекциях основаны на возникновении особого типа иммунного ответа в виде синтеза аллергических антител – иммуноглобулина класса Е. Примером такой реакции является зуд, жжение, покраснение, отек на месте развития рецидивирующих герпетических высыпаний.
Принимая во внимание развитие АУТОИМУННЫХ процессов развивающихся при вирусных инфекциях могут объяснить тактику ведения больных:
1) противовирусное лечение может оказаться эффективным на ранних стадиях инфекционного процесса и неэффективным на поздних стадиях заболевания после исчезновения или снижения активности вируса и развития иммунных ответов макроорганизма;
2) осторожное применение на стадии развития иммунного ответа препаратов обладающих иммуннодепрессивным действием может оказывать благотворное терапевтическое воздействие на течение вирусных инфекций.

 


ТОКСИЧЕСКОЕ действие вирусов описано при гриппе, ВИЧ-инфекциях и др., что требует дезинтоксикационных мероприятий.
МУТАГЕННЫЙ и ОНКОГЕННЫЙ эффекты вируса связаны с изменением под воздействием вируса клеточной программы (хромосомных аббераций), а также нарушением запуска генетической информации .
МЕТАБОЛИЧЕСКИЕ нарушения ассоциируются с образованием и накоплением в тканевых жидкостях свободных радикалов, что проявляется в повреждении клеточных структур, ацидозе и гипоксии клеток.i (2)
Чаще всего у пациентов исследуемых в нашем центре мы встречаем СОЧЕТАННЫЕ формы вирусных инфекций:
— геп С + ВПГ-1, ВПГ-2;
— ВПГ-1 + ВПГ-2;
— ВПГ-1 + ВПГ-2 + ВПЧ;
— геп В + геп D;
Практически всегда вирусные инфекции сопровождаются общим дисбиозом (кишечника, урогенитальной системы и др.), что еще раз подтверждает развитие иммуннодепрессивных состояний, симбиоза патогенной микрофлоры, и конкуренции патогенных и условно патогенных микроорганизмов.3985
Список сокращений:
ВБН-вирус болезни Ньюкастля;
ВЗВ-вирус ветряной оспы;
ВВС-вирус везикулярного стоматита;
ВТЛЧ-вирус Т- клеточного лейкоза человека;
ВЭБ-вирус Эпштейна-Барр;
ГЛПС-геморрагическая лихорадка с почечным синдромом;
СВК-синдром врожденной краснухи.

 


В подготовке доклада использованы материалы РМАПО («Вирусные инфекции беременных: патология плода и новорожденных» Кицак В.Я. 2004 г

Leave a Comment