В начале 1960 г. в Голландии впервые было обнаружено тяжелое заболевание с эозинофильной флегмоной кишечника с несколькими летальными исходами, получившее название анизакидоз (anizakidosis). Его возбудителями оказались гельминты семейства Anisakidae sp., передавшиеся человеку от атлантической сельди.
В мире зарегистрировано более 1200 случаев: в Скандинавии, Голландии, Японии, Франции, Англии, Германии, Югославии, США, Чили, Тайване, Корее, Австрии, то есть в странах, где потребляют в пищу морепродукты. В России это заболевание в 1993 г. описали врачи с Дальнего Востока.
Анизакидо́з (Anisacidosis) — зоонозный гельминтоз из группы нематодозов, характеризующийся поражением желудочно-кишечного тракта, вызываемый паразитированием личиночных стадий нематод семейства Anisakidae в организме человека.
Основной источник и хозяин-носитель данных гельминтов — морская рыба.
Взрослые особи данных гельминтов внешне по цвету и форме напоминают аскарид, но значительно меньшего размера: 4-6 см. В теле рыбы находятся чаще в состоянии «плоской свёрнутой спирали». Могут находиться как в полостях тела так и в мышечной ткани (как личинки так и взрослые особи).
Это должен знать каждый! Анизакидозы являются паразитами рыб и других подводных обитателей, однако личинки поражают и человека. Гельминт паразитирует в рыбе из пресноводных, солоноватых и соленых водоемов. Морские млекопитающие выделяют яйца в воду, где их поедает рачок, а затем рыба, в организме которой развивается гельминт-личинка. Окончательные хозяева – 26 видов китов, 112 видов ластоногих и других рыб; промежуточные хозяева – более 120 видов рыб (как морских, так и речных), а также ракообразные.
В Каспийском море заражено 40 видов рыб, в Белом – 45, в Баренцевом – 28, на Дальнем Востоке – 153. Интенсивность заражения достаточно высока – по 1500 личинок в одной рыбе. Заражены кета, горбуша, мойва, минтай, треска, палтус и др. Перед заходом на нерест личинки из полости тела рыбы переходят в спинные и брюшные мышцы. В окончательном хозяине самка достигает 15 см, самец – 7 см.
Личинки паразита могут вызвать аллергию. Попадая в организм человека, личинка внедряется в слизистую ЖКТ, что вызывает иммунное воспаление и боли в области желудка. Экскреторно-секреторные продукты личинки обусловливают покраснение и серьезные изменения – вплоть до образования на месте внедрения личинки гноя, абсцесса и даже флегмоны.
Клиника.
Гельминты Anisakis simplex могут располагаться в глотке, поджелудочной железе, брюшной полости, сальнике, лимфатических узлах, в желудке и кишечнике, Pseudoterranova decipiens – в желудке. При анизакидозе кишечника появляются тошнота, рвота, диарея, в крови – лейкоцитоз, но нет эозинофилии. Часто возникает воспаление брюшины. При операции выявляют флегмону с экссудатом объемом до одного стакана, иногда можно обнаружить личинку.
Диагноз ставят на основании сведений об употреблении в пищу сырой сельди, трески, кеты, горбуши и другой морской рыбы, клинической картины, по результатам морфологического исследования материала биопсии. Иногда личинок обнаруживают в рвотных массах или фекалиях больного. В настоящее время разработаны критерии морфологической идентификации личинок анизакид. Применяются серологические реакции со специфическим антигеном (РЭМА).
Лечение.
В официальной медицине не разработано. Возможен лечебный эффект от мебендазола и тиабендазола. Сообщают об успешном лечении анизакидоза декарисом и вермоксом.
Средства народной медицины
Полезно применять средства, предлагаемые при лечении альвеококкоза.
Перец стручковый красный (жгучий), принимаемый внутрь, изгоняет все виды глистов. Люди, которые постоянно добавляют малые дозы этой пряности в пищу, никогда не заражаются гельминтами. Красный перец эффективен для «сжигания» токсинов в толстой кишке, а также является сильным стимулятором как для пищеварительной системы, так и для системы кровообращения. Он также эффективно согревает, устраняя внутренний и внешний холод. Красный перец оказывает кровоостанавливающее действие и может использоваться в острых состояниях для прекращения кровотечения. Противопоказания: язва желудка, двенадцатиперстной кишки, язвенный колит, гастрит с повышенной кислотностью.
Выпить до 1/4 ч. л. порошка имбиря, запивая кремниевой водой, 3 раза в день за 30 мин до еды.
Черный перец является одним из мощных стимуляторов пищеварения. Он очищает пищеварительный тракт, изгоняет кишечных паразитов. Полезно ежедневно использовать от 100 до 500 мг молотого черного перца, запивая кремниевой водой. Противопоказания – острый ирритативный гастрит, медикаментозные, особенно эрозивные (например, вызванные аспирином, индометацином, преднизолоном, резерпином и т. п.) гастриты, язва желудка и двенадцатиперстной кишки, язвенный колит, гастрит с повышенной кислотностью, гастроэнтероколит.
Горчица обладает довольно сильными противоглистными свойствами, нейтрализуют патогенную флору в организме человека. Учитывая обилие консервантов, токсичных синтетических пищевых добавок, наконец, просто недоброкачественных, фальсифицированных продуктов в питании современного человека, актуальны рекомендации о применении семян горчицы как антимикробного, антисептического, противовоспалительного средства. Горчицу не следует давать детям до 2 лет. Она также противопоказана при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, острых гастроэнтероколитах, внутренних кровотечениях, геморрагических инсультах, аллергии.
Съедать по 1/4 ч. л. порошка семян горчицы 2–3 раза в день, запивая кремниевой водой.
50 г семян горчицы залить 0,5 л белого сухого виноградного вина, настоять 10 дней, периодически встряхивая содержимое, процедить. Принимать по 2–3 ст. л. 3–4 раза в день за 20 мин до еды, одновременно обмывая настойкой пораженные глистами участки кожи.
1 ст. л. плодов лавра залить стаканом кипящей кремниевой воды, настоять в закрытой посуде на кипящей водяной бане 15 мин, охладить при комнатной температуре 45 мин, процедить. Принимать как средство, убивающее глистов, по 1/4 стакана 4 раза в день за 15 мин до еды.
Траву полыни горькой, собранную в период цветения растения, в виде настоя принимают внутрь и используют для клизм. Глистов изгоняют, принимая настой из этой полыни, утром натощак и вечером перед сном. Каждый раз после приема настоя рекомендуется съедать по 1/2 стакана свежей кашицы моркови. Теплым настоем делают клизму, максимально долго задерживая его в кишечнике.
Приготовление настоя: 1–2 ч. л. сухой измельченной травы полыни горькой настаивают, укутав, в стакане кипящей кремниевой воды один час, процеживают и пьют по 1/3–1/2 стакана теплого настоя утром натощак и на ночь.
Применяются водные экстракты полыни обыкновенной (чернобыльника). Залить 1 ст. л. корней или измельченных стеблей 300 мл кипящей кремниевой воды, выдержать 30 мин, процедить. Полученный объем настоя является рекомендованной суточной дозой. Принимать его следует в 3 приема. Курс лечения – 2 дня. Вечером каждого дня лечения необходимо принимать слабительное (на второй день обязательно солевое). Детям дозу уменьшить в 2 раза.
Соцветия, иногда с листьями, пижмы обыкновенной в виде порошка или настоя принимают внутрь. Можно делать клизмы настоем. Порошок из соцветий пить по 1/2 ч. л. (0,5–3 г) 2 раза в день до еды, запивая теплой кипяченой кремниевой водой. Детям 10–15 лет дозу уменьшить в 2 раза, а в возрасте 5–10 лет – в 4 раза. Приготовление настоя: 2 ч. л. цветков пижмы настоять 3/4 часа в 1/2–2/3 стакана теплой кипяченой кремниевой воды, отфильтровать и в теплом виде с помощью клизмы ввести в прямую кишку. Рекомендуется держать там настой около 10–15 мин. Еще один вариант: залить 1 ст. л. сухих цветочных корзинок пижмы 1 стаканом кипящей кремниевой воды, настаивать 1 час в закрытой посуде, затем процедить. Пить по 1 ст. л. 3 раза в день за 20 мин до еды в течение 2–3 суток. В конце курса принять любое слабительное.
Внимание! Детям это средство противопоказано.
Измельчить 1 ст. л. зеленой кожуры грецких орехов, собранных ранней весной, залить полученную массу 1 стаканом чуть подсоленного кипятка, настоять, укутав, 30 мин, процедить. Полученный настой выпить в течение дня, принимая одновременно слабительное.
Кожура цитрусовых (апельсин, лимон и др.) с белой мякотью вызывает щелочную реакцию и подавляет жизнедеятельность всех микроорганизмов и гельминтов. Кожуру цитрусовых (свежую или высушенную) необходимо тщательно пережевать и проглотить натощак, приступить к еде не ранее чем через один час. Кроме того, можно растолочь в порошок 2–3 зерна лимона и проглотить их, запивая теплой кремниевой водой. Принимать 2–3 раза в день за 30 мин до еды.
Смешать в равных пропорциях листья полыни горькой и толченые семена тыквы. Положить в бутылку треть смеси и залить водкой до краев. Настаивать неделю в тепле или на солнце, периодически встряхивая, процедить, остаток отжать. Принимать настойку 2 раза в день по одной рюмке натощак, лучше за 30 мин до обеда и ужина. Пить несколько недель, пока не станет ясно, что организм полностью очистился от гельминтов.
Отвар корки плодов граната. Отварить измельченную корку одного граната в 150 мл кипящей кремниевой воды. Затем в течение полутора часов выпить отвар в 3 приема, не принимая пищи, через 3–4 часа – слабительное. Для изгнания гельминтов можно употреблять все части гранатового дерева, но отвар корки плодов является наиболее эффективным средством.
Это должен знать каждый! Потенциальные носители анизакид и других опасных для человека и животных гельминтов морской фауны (диплогонопорусов, пирамикоцефалусов, криптокотилусов, коринозом и др.) – представители более 20 семейств промысловых морских рыб, ракообразных и моллюсков (нототения, скумбрия, тунцы, сардины, кета, горбуша, гольцы, сельдь, треска, салака, ставрида, пикша, морские окуни, камбала, рыба-сабля, кальмары, креветки и др.).
Необходимо соблюдать правильный режим хранения рыбы (замораживание при –20°С на срок от 48 до 60 часов) перед ее дальнейшей обработкой. При вылавливании рыбы ее нужно быстро выпотрошить, чтобы как можно меньше личинок попало из кишечника в мышцы рыбы. Живых личинок анизакид находят даже в копченой и маринованной рыбе.
Надежный способ обеззараживания морепродуктов – обработка высокими температурами. Личинки анизакид хорошо переносят повышение температуры до +45° С, однако при температуре выше +55° С они погибают. Копчение рыбы при температуре +45 °С без предварительного замораживания не гарантирует от заражения личинками анизакид. Варить рыбу следует порционными кусками в течение не менее 20 мин с момента закипания, рыбные пельмени рекомендуется отваривать не менее 5 мин. Ракообразные и моллюски обеззараживаются при 15-минутном кипячении. Рыбу (рыбные котлеты) лучше жарить порционными кусками в жире 15 мин, крупные куски рыбы весом более 100 г – в распластанном виде не менее 20 мин, мелкую рыбу можно жарить целиком в течение 15–20 мин.
Это должен знать каждый! Перед тем как пообедать в японском ресторане, вспомните, что Япония занимает одно из первых мест в мире по заболеваемости анизакидозом и другими паразитарными болезнями, передающимися от рыб. Суши из сырой океанической рыбы – блюдо крайне опасное. Не верьте, что в рыбе из Японии и в японских блюдах из рыбы нет глистов. Они там есть. Распространено мнение, что морская рыба безопасна для человека в любом виде: это очень опасное заблуждение. Любители суши постоянно рискуют подхватить анизакидоз. Круглые глисты-паразиты анизакиды живут в кишечнике рыб. Если пойманная рыба сразу замораживается, черви остаются в кишечнике рыб или погибают. Если выловленная рыба хотя бы недолго хранится без заморозки, гельминты из кишок перебираются в мышечную ткань. Съеденный человеком вместе с сырой рыбой паразит обычно внедряется в стенки желудка, где образуется эозинофильная гранула (опухоль). В этом коконе анизакида вырастает до нескольких сантиметров. Чтобы извлечь червя, приходится провести операцию.
В России также есть традиция употребления сырой рыбы, ведь селедку тоже едят без предварительной термической обработки. Эта привычная пища – еще один путь заражения гельминтами.
Отрывок из книги Николая Даникова «Очищение от паразитов».
