Червеобразный отросток, отходящий от слепой кишки более известен как аппендикс, что в переводе с латинского означает «придаток». Аппендикс считается рудиментарным органом.
Длина аппендикса у человека сильно варьирует – и может составлять от трёх до пятнадцати сантиметров. Диаметр отверстия, которое ведет из слепой кишки в аппендикс – около пяти миллиметров. Известно также, что у лиц старше пятидесяти лет это отверстие может частично или даже полностью зарастать.
Положение аппендикса связано с расположением слепой кишки, чаще всего он располагается в правой подвздошной ямке, но может располагаться выше и ниже, а в некоторых случаях даже располагается в малом тазу. Поэтому первые признаки аппендицита могут зависеть от местоположения отростка. Стенка аппендикса состоит из тех же слоев, что и стенка кишечника, в подслизистой основе располагаются лимфоидные скопления в виде фолликулов. Некоторые авторы считают, что эти фолликулы играют достаточно важную роль и их даже называют «кишечной миндалиной». Благодаря этим фолликулам аппендикс достаточно остро и быстро реагирует на изменения со стороны слепой кишки. Особенно это касается воспалительных процессов, а также наличия инородных тел в кишечнике – каловых камней, косточек и т.д.
Наличие лимфоидной ткани в аппендиксе может говорить о том, что он принимает непосредственное участие в иммунной защите, выполняя тем самым некую барьерную функцию при различных воспалительных заболеваниях желудочно-кишечного тракта, при различных нарушениях со стороны пищеварения, включая дисбактериоз. В некоторых источниках даже есть данные о том, что аппендикс содержит некоторое количество микроорганизмов, которые входят в состав нормальной микрофлоры кишечника. Видимо поэтому и появился термин «кишечной миндалины» — по аналогии с «нёбными миндалинами», которые также играют достаточно важную роль в иммунной системе человека.
Несмотря на то, что многие авторы отрицают роль аппендикса в пищеварении, не стоит забывать о том, что попытки (например, в США и Германии) удалять аппендикс у новорожденных, без повода, а просто по «ненужности» привело к нарушениям развития детей, проблемам с пищеварением, с ростом и развитием. В частности имеются данные о нарушениях усвоения материнского молока. Но все же при симптомах аппендицита у детей надо проводить аппендэктомию.
Видимо аппендикс и в барьерной функции играет роль, что крайне важно при инфекционных заболеваниях. Во всяком случае, описано, что у пациентов с удаленным аппендиксом, после перенесенных кишечных инфекциях – дисбактериоз развивается гораздо чаще.
Кроме того, известно, что аппендикс выполняет и некую секреторную функцию, во всяком случае секрет аппендикса содержит сиаловую кислоту, которая в кишечнике выполняет бактерицидную функцию.
Участие аппендикса в иммунной системе доказывается еще и тем фактом, что после его удаления, приживление пересаженных органов проходит гораздо лучше, что говорит о развитии иммунодепрессии на фоне аппендэктомии.
Играет роль аппендикс и в эндокринной системе, так как в нем вырабатывается ряд ферментов, которые обладают влиянием на процессы пищеварения.
И наконец – по статистическим данным удаление аппендикса у беременных увеличивает риск выкидышей почти в три раза, а это тоже крайне важный момент.
Источник:appendicit-simptom.ru
